トラウマは心のけが
心のけがに配慮するケア



トラウマ・インフォームド・ケア（Trauma-Informed Care）/TIC
余り耳慣れない言葉ですが、2000年代以降、北米を中心に広がり・・・
今や、厚生労働省のウェブサイトでも発表されています。

トラウマになるできごとを体験した人は・・・
その影響を回りに理解されず・・・
疑心難儀になったり、問題行動を起こしたり、情緒が不安定になりやすくなります。

そんなトラウマを抱える影響を広く理解し、支援するサポート体制が
トラウマ・インフォームド・ケアです。

今回は、トラウマ・インフォームド・ケアについてご紹介します。




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□　トラウマの概念

どんな出来事があったのか
どんな風に体験したのか
どんな影響が起きているのか



□　トラウマケアの3段階

トラウマの基本的理解　（Informed ）
全ての人が対象

トラウマに対応したケア　（Responsive）
リスクを抱える人が対象

トラウマに特化したケア　（Specific）
トラウマの影響を受けている人が対象



□　トラウマに特化したケア

トラウマの知識を持つ
どんな影響を受けてるか認識する
適切な対応をすることで再トラウマを予防する



□　アメリカ合衆国保健福祉省

薬物乱用・精神衛生サービス局（SAMHSA）
本部はアメリカ メリーランド州
厚生労働省はSAMHSA（サムサ）の説明を指針としています。

トラウマとなった体験を思い出し、トラウマを抱える影響を広く理解する
個人に及ぼす影響、不信感、自己否定、喪失感、無力感などを専門的に治療



□　児童期逆境体験

幼少期の体験が長期に渡り影響し・・・
大人になってから心身に影響を及ぼします。

「年齢」は関係なく、口に出せない感情や葛藤が行動に表れます。
トラウマによって「こころの発達」が阻害されます。
「こころを通わす」ことがむずかしくなります。



□　まとめ

私が、このトラウマ･インフォームド・ケアを知ったのはアメリカドラマでした。
「もしかするとなんらかのトラウマがあるのかもしれない」と・・・可能性を探ってみること！

心の中でなにが起きているのか？トラウマにメガネをかけてみること・・・
そのアプローチはとても効果的に思えました。

トラウマは大小、全ての人にあるようです。

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